口腔綜合治療臺(tái)水路清洗消毒技術(shù)監(jiān)測(cè)篇
6 監(jiān)測(cè)
6.1 日常監(jiān)測(cè)
6.1.1 監(jiān)測(cè)指標(biāo)
消毒劑有效成分含量、pH 值(限于有效成分為次氯酸和二氧化氯消毒劑)；消毒器械的主要?dú)⒕蜃?nbsp;強(qiáng)度。
6.1.2 監(jiān)測(cè)頻次
水路連續(xù)消毒時(shí)，宜每日開診前對(duì)輸入水進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。
6.1.3 檢測(cè)方法
按消毒產(chǎn)品相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范規(guī)定的方法對(duì)輸入水進(jìn)行檢測(cè)，可采用現(xiàn)場快速檢測(cè)的方法(如 消毒劑濃度按 WS/T 535)。
6.1.4 結(jié)果判定
應(yīng)符合消毒產(chǎn)品相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，若無， 可按產(chǎn)品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)判定。
6.2 定期監(jiān)測(cè)
6.2.1 監(jiān)測(cè)指標(biāo)
消毒劑有效成分含量、pH 值(限于有效成分為次氯酸和二氧化氯消毒劑)；消毒器械的主要?dú)⒕蜃?nbsp;強(qiáng)度、氧化還原電位和殘留氯離子(限電解法次氯酸消毒劑生成器)；診療用水細(xì)菌菌落總數(shù)及致病菌。
6.2.2 監(jiān)測(cè)頻次
理化指標(biāo)監(jiān)測(cè)：水路連續(xù)消毒時(shí)對(duì)輸入水應(yīng)至少每年進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)， 定期消毒時(shí)應(yīng)每次消毒前對(duì)配 制的消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
微生物監(jiān)測(cè)：診療用水宜每季度抽檢一次，每臺(tái)口腔綜合治療臺(tái)應(yīng)至少每年監(jiān)測(cè)一次。
6.2.3 檢測(cè)方法
理化指標(biāo)按消毒產(chǎn)品相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范規(guī)定的方法進(jìn)行檢測(cè)，其中濃度＜50mg/L 的次氯酸按 GB/T 36758-2018 中附錄 C 的方法計(jì)算， 濃度≥50mg/L 的次氯酸按 T/WSJD 22 的方法檢測(cè)。
微生物檢測(cè)方法按附錄 E 執(zhí)行。致病菌的檢測(cè)應(yīng)按 GB 15982 的方法進(jìn)行。
6.2.4 結(jié)果判定
理化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合消毒產(chǎn)品相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范， 若無，可按產(chǎn)品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)判定。 微生物檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合 4.3.3。
6.3 應(yīng)急監(jiān)測(cè)
醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)，懷疑與水路污染有關(guān)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行目標(biāo)微生物檢測(cè)。
6.4 監(jiān)測(cè)要求
6.4.1 診療用水微生物檢測(cè)時(shí)， 采集水樣包括手機(jī)、三用槍、潔牙機(jī)、水杯注水器相應(yīng)出水口的水， 每 臺(tái)口腔綜合治療臺(tái)至少選擇高速手機(jī)和三用槍出水口的水樣，采樣時(shí)機(jī)應(yīng)選擇每日診療前。必要時(shí)可對(duì) 獨(dú)立儲(chǔ)水罐水或輸入水進(jìn)行微生物檢測(cè)。
6.4.2 如果確認(rèn)水路微生物污染嚴(yán)重超標(biāo)，應(yīng)在有效干預(yù)的基礎(chǔ)上增加監(jiān)測(cè)頻次。
6.4.3 口腔綜合治療臺(tái)或水路消毒裝置新安裝、移位、可能導(dǎo)致水路污染的故障維修后、更換水路消 毒劑、改變消毒方式、水路污染消毒處理后， 應(yīng)進(jìn)行水路微生物的檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果合格方可使用。
6.4.4 清洗消毒監(jiān)測(cè)應(yīng)有記錄。消毒劑的有效成分含量、pH 值、消毒器械的殺菌因子強(qiáng)度監(jiān)測(cè)記錄的 保存期應(yīng)≥6 個(gè)月， 其他監(jiān)測(cè)記錄的保存期應(yīng)≥1 年。
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